安宁疗护又称临终关怀或缓和医疗,是姑息治理的重要组成部分,它不同于常规的医学治理,而是生命尽头的医疗支持。安宁疗护有三条中心原则:1、尊重生命的同时也要承认死亡是一种正常过程;2、既不加速也不延后死亡;3、提供解除临终痛苦和不适的办法。由此可以看出,安宁疗护并不是放弃治理,也不是“安乐死”,而是在生命的至后阶段,不追求治理性的治理,而是以人为本,重视病人相关症状(如疼痛、发烧、腹胀、呼吸困难等)的处理,关注病人的主观感受和舒适度,让患者活的时候“安乐活”,走的时候不痛苦。安宁疗护体现了生命神圣、质量和价值等现代理念的统一,是人类死亡文明的巨大进步。光明临终关怀养老院费用标准
为什么要做安宁疗护呢?就是要让病人能拥有生命的尊严,完成她的心愿,安然逝去,家属也能勇敢地渡过哀伤,重新展开自己的人生。其控制计划中1/3是做预防,1/3是做治理,1/3是做缓和医疗,我们每个人的生命都很宝贵,虽然无法做治理性治理,但我们也不会放弃治理,而且还持续关心、照顾,减轻他们的痛苦,直到至后一刻。接受安宁疗护并非就是等死是错误的,病症是连续数年占国人十种死因的主要原因,提供安宁疗护反而可使终末期的病人,即使知道生命的极限,仍然可拥有生命尊严及维护生活质量,因此在临终阶段除了控制身体不适的症状外,也还可以做至后一段旅程的生涯规划。光明临终关怀养老院费用标准安宁疗护又称临终关怀或缓和医疗,是姑息治理的重要组成部分。
安宁疗护是针对预计生存期只有半年甚至更短时间的疾病终末期患者提供的一项服务。以多学科照护团队形式,以患者和家属为照护对象,提供包括躯体、心理、社会、灵性的周全照护,从而提高生命末期生存质量,使患者能够安宁、有尊严地度过余生,并使家属的身心健康得以维护。安宁疗护将治理目标从“治理”调整为“舒缓”,从而帮助医务人员和患者接受生命有限的预后和面对死亡。安宁疗护亦是一种医学治理,并不意味着放弃患者。在安宁疗护中,由医生建议应用哪种治理达到“舒缓”的目的,如利用药物或放射治理缓减疼痛,使用药物帮助患者保持舒适而非延长生命。即使治理不再可能,安宁疗护仍能帮助患者减轻躯体、情感和灵性痛苦,协助患者和家属明确他们自己的照护目标,如舒适安宁地离世、减轻家属痛苦、保持信仰和灵性平和等。
根据临终患者病情的需要和需求,基于照护场所的安宁疗护模式一般有:1、居家安宁疗护也可称为常规居家疗护。“家”指的是患者私人住宅、养老院等日常居住场所。居家安宁疗护一般要求至少有一位家属作为照护者,提供日常照护和健康状况监视。家属照护者指无偿给临终患者提供持续的照护和协助的亲人或朋友。此外,安宁疗护多学科团队成员会定期来访,如有需要,护士和护工每天提供固定时数的个人护理和生活照护。居家安宁疗护是欧美国家安宁疗护服务的主体。2、持续居家疗护指多学科照护团队提供8~24h的床旁照护。主要的照护者是技能娴熟的护士,辅以家属和护工照护。此类安宁疗护适用于居家患者突发急症的情况,如难以控制的疼痛等躯体症状或即将来临的死亡。居家安宁疗护也可称为常规居家疗护。
安宁疗护中心为疾病终末期患者提供“六全”服务,使他们在面对生命逝去时减少痛苦,得到身心安宁。全人:尊重患者维持生命尊严与品质的诉求,提供身、心、社及精神灵性方面的照顾。全家:我们照顾的对象,也包括照顾患者的家属。全程:对患者、家属整个病程的照顾以及对丧亲家属的悲伤抚慰。全队:由医生、护士、社工、志愿者等组成专业团队,提供患者及家属的照顾。全社区:提供患者居家安宁疗护服务。全心:团队成员将全心全意,为患者和家属提供多方位的照护。安宁疗护主要意义和作用是提高生命质量,帮助患者舒适安详有尊严的离世。光明临终关怀养老院费用标准
安宁疗护既能保证临终病人的得到了必要的医学服务,又避免了不必要的资源消耗。光明临终关怀养老院费用标准
安宁疗护中的“家属”指的是和患者有密切关系并为患者提供照护的人,可以是患者的配偶、子女、兄弟姐妹、和患者有血缘关系的亲人或无血缘关系的好友、照顾者等。家属在安宁疗护中扮演双重角色:照护者和被照护者。一方面,家属是居家安宁疗护患者的重要照护者,家属为患者提供躯体、情感、灵性和社会照护,这是居家安宁疗护不可或缺的一部分。另一方面,家属在对患者提供照护的过程中以及面对患者的去世时,身体和情绪健康会受到很大影响,家属常感到担心、精疲力竭、抑郁和角色转变,照护的负担、日常活动减少、情感缺乏均会增加家属的脆弱性,从而导致疲乏和倦怠。家属接受的一系列安宁疗护服务包括参与共同临床决策、提供照护所需信息和技能、情感和财务支持、尊严维护以及丧亲辅导等等。光明临终关怀养老院费用标准
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